O seu bebê está ganhando peso suficiente?
O peso dele é uma preocupação constante no dia a dia da mamãe. “De repente meu bebê parou de ganhar peso e agora?”, “Ele mama, mas não chora e não ganha peso”, “Meu bebê vomita muito, mas continua ganhando peso”. Esses são alguns dos questionamentos que os pais fazem regularmente quando tem em casa um problema com o ganho de peso de seus pequenos.
Diante dessas questões, o Osteopata Pediátrico Dr. Mauro Gemelli explica o que pode estar ocorrendo quando os bebês acabam não acompanhando a curva de peso.
Em primeiro lugar, entenda como deve ser lida a curva de peso dos bebês. A figura abaixo refere-se ao gráfico de ganho de peso de um recém-nascido em idade gestacional de 38 semanas ou mais. O mais importante é o bebê manter a sua curva, assim como não subir ou descer para outra em diferentes medições de peso. Os pontos azuis mostram um exemplo de um bebê que ganhou o peso esperado, já os vermelhos um com ganho baixo de peso.
Espera-se que, nos primeiros meses de vida, o bebê ganhe algo em torno de 30 gramas por dia. Segundo Gemelli, há casos em que ele ganha peso normalmente nos dois primeiros meses de vida, mas a partir disso deixam de ganhar ou baixam o ganho, como, por exemplo, de um quilo num mês para 200 gramas no mês seguinte. A repetição de duas medições que seguem baixas, caracteriza o baixo ganho de peso. Diante disso é importante a investigação das possíveis causas do problema pelo Pediatra e pelo Osteopata.
– O que pode estar acontecendo quando o bebê para de ganhar peso?
Dr. Mauro – São três situações que podem ocorrer. A primeira delas acontece quando a amamentação é exclusiva no peito da mãe e a produção de leite não é suficiente para o bebê. Dessa forma, habitualmente a criança vai ter fome e tende a chorar mais. Entretanto, nem todos os bebês choram quando há pouco leite porque, às vezes, dormem muito mais. Isto pode ser um sinal baixa ingestão alimentar. Ou seja, não está ganhando peso suficiente porque não há leite suficiente. Mas, gostaria de destacar que quando o bebê dorme muito e está ganhando o peso ideal é apenas uma criança que dorme bastante.
A segunda situação acontece quando o bebê vomita muito. Com isso, a conta do que ele precisa pra ganhar peso e o que retém no corpo pode não fechar, assim ele não ganha peso suficiente. No entanto, nem todas as crianças deixam de ganhar peso devido ao fato de vomitar com maior frequência. Muitas são até “gordinhas” mesmo vomitando bastante. Na verdade, o vômito é um reflexo da criança colocar o alimento para fora e, normalmente, quando vomita mais, tem fome e mama mais (volume ou mais vezes). Ela não vomita o excesso, mas sim tem o reflexo do vômito muito forte e, por isso, vomita por qualquer estímulo leve. Dessa forma, o refluxo não é o maior vilão do não ganho de peso.
A terceira circunstância ocorre pela má absorção de nutrientes pelo intestino. Isso acontece devido a comandos errados ao intestino delgado, que fazem com que o bebê não absorva a quantidade necessária de nutrientes para ganhar peso. Uma criança que não absorve nutrientes, não ganha peso suficiente, mesmo quando não vomita. Para a Osteopatia, este é o principal motivo de um bebê ou uma criança não ganhar o peso adequado.
Vale lembrar que o complemento (ou as chamadas fórmulas) não vai resolver o problema do bebê. Vai sim fazer ganhar peso, engrossar o leite, aumentar a ingestão de calorias, mas não resolve a disfunção do intestino.
– Como a Osteopatia pode ajudar nesses casos?
Dr. Mauro – Na primeira situação, quando a mãe não está produzindo a quantidade de leite suficiente, pode ser que ela tenha alguma disfunção, por isso é importante consultar e avaliar com o Pediatra a melhor forma para introduzir o complemento. Além disso, medicá-la e tentar sanar o problema pela causa. Nestes casos, a mãe costuma ter associado sintomas como dor de cabeça, insônia e gastrite. Nessas situações, o Osteopata de adultos pode ajudar.
Nas outras, a Osteopatia pode ajudar no tratamento do bebê porque irá avaliar e tratar as tensões que geram essas disfunções do estômago (refluxo) e do intestino (má absorção). Sem disfunção, ocorre a melhora da fisiologia do órgão, melhora dos controles de válvulas e reflexos, assim como da absorção de nutrientes e, consequentemente, o ganho normal de peso do bebê.
Após o tratamento, se o bebê continuar som sinais de vômito em excesso é importante investigar as causas relacionadas a um tipo de intolerância ou sensibilidade alimentar, como à lactose e à proteína do leite de vaca.